該《辦法》規(guī)定,工傷保險(xiǎn)三項(xiàng)目錄內(nèi)的藥品和診療項(xiàng)目無(wú)法滿足工傷職工急救、搶救需要的,可以使用三項(xiàng)目錄以外的藥品和診療項(xiàng)目,有關(guān)費(fèi)用經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定后,由工傷保險(xiǎn)基金支付。
同時(shí),《辦法》將工傷職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)由每天20元提高到50元,由基金支付;明確轉(zhuǎn)外就醫(yī)院外等待住院期間所需的交通、食宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),為每日350元。明確用人單位在停工留薪期間工資福利待遇、護(hù)理費(fèi)用的支付標(biāo)準(zhǔn)。
對(duì)職業(yè)病類工傷職工,《辦法》也從政策上予以特別保護(hù),規(guī)定患職業(yè)病的工傷職工依法與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí),可以選擇領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金或繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
“該項(xiàng)規(guī)定有利于工傷職工結(jié)合自身病情,作出對(duì)其有利的選擇,防止職業(yè)病類工傷職工因傷致貧、因傷返貧,減少社會(huì)矛盾。”廈門市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心工傷保險(xiǎn)與康復(fù)科相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說(shuō)。
此外,境外工傷醫(yī)療費(fèi)的處理也首次在《辦法》中予以明確:境外發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用換算成人民幣后由工傷保險(xiǎn)基金據(jù)實(shí)支付,但支付最高限額為工傷職工醫(yī)療終結(jié)時(shí)本市上年度工傷職工人均工傷醫(yī)療費(fèi)用的300%。
