本公司員工，于2010年8月5日在車間工作時(shí)，發(fā)生工傷，當(dāng)時(shí)只是傷到腰，腰不會(huì)動(dòng)了，于2010年8月18日至2010年10月10日住院54天，醫(yī)院骨傷科檢查診斷為：1、胸椎間盤突出癥；2、腰椎間盤突出癥（有病歷資料）。2011年11月8日二次住院，于2011年11月22日出院（有出院記錄）。2012年5月21日再次住院至2012年6月19日，住院29天（只有出院紀(jì)錄）。

 

　　2012年5月23日，市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書下達(dá)，該員工傷殘級(jí)別為八級(jí)，無(wú)護(hù)理依賴。鑒定通知下達(dá)后，公司通知該員工上班，但該員工于5月21日再次住院至6月19日出院，直到8月9日提出申請(qǐng)要求繼續(xù)康復(fù)治療，社保機(jī)構(gòu)于2012年8月29日同意其申請(qǐng)，該員工直到2012年10月25日目康復(fù)治療出院，至今未上班，并再次提出繼續(xù)康復(fù)治療。

 

　　該員工向公司遞交了2010年8月18日至2010年10月10日住院市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用結(jié)算單，還有陪護(hù)費(fèi)（收據(jù)），以及住院期間的打車費(fèi)。

 

　　住院結(jié)算單上最后一欄，個(gè)人負(fù)擔(dān)9千多元，經(jīng)到醫(yī)院詢問(wèn)落實(shí)，其住院期間費(fèi)用是工傷結(jié)算，工傷人員住院結(jié)算后個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)？

 

　　該員工提交了住院期間陪護(hù)費(fèi)及中介費(fèi)2張，共計(jì)5百多元，但其單據(jù)是收據(jù)。該職工還拿了住院期間其個(gè)人打車費(fèi)，共計(jì)2百多元，該員工還提出住院期間的伙食補(bǔ)貼。這些費(fèi)用應(yīng)該有誰(shuí)來(lái)承擔(dān)？該員工還應(yīng)該享受什么待遇，及單位還應(yīng)該承擔(dān)什么費(fèi)用？

 

　　綜上所述，參照《工傷法》該員工于2012年7月31日由公司辦理，市社保機(jī)構(gòu)已支付其八級(jí)工傷待遇一次性傷殘補(bǔ)助金45327.5元。

 

　　但是，該員工卻提出工傷期間每月效益獎(jiǎng)金扣其200-300元，當(dāng)時(shí)公司口頭制定不上夜班的按每月效益獎(jiǎng)金的高低，扣其200或300元獎(jiǎng)金，以補(bǔ)貼給上夜班的員工，至今沒(méi)有人提出異議，只有該員工提出，工傷期間不應(yīng)扣其效益獎(jiǎng)金，要求補(bǔ)回工傷期扣的獎(jiǎng)金，因在其發(fā)生工傷前兩個(gè)月也每月扣除200元，只是我們只有口頭傳達(dá)，而沒(méi)有形成文字性文件，所以這塊費(fèi)用應(yīng)該如何處理？

 

　　該員工還提出工傷期間公司少發(fā)給其本人獎(jiǎng)金和購(gòu)物卡，要求補(bǔ)回，我們也相對(duì)應(yīng)《工傷保險(xiǎn)條例》中第五章工傷保險(xiǎn)待遇中的第三十三條中停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。對(duì)該職工說(shuō)明了，只要公司按工傷前12月平均工資數(shù)發(fā)放，且數(shù)額不低于平均總額，其他的獎(jiǎng)金與購(gòu)物卡均是多發(fā)放給該員工的，少發(fā)放的一塊與其無(wú)關(guān)，該員工不滿，應(yīng)作如何處理？

 

　　解答：

 

　　1、各地實(shí)施的地方規(guī)定可能真的不同，起碼在北京，我也處理過(guò)工傷事故，只要正常申報(bào)工傷并獲得批準(zhǔn)，且職工在工傷定點(diǎn)醫(yī)院治療，則工傷醫(yī)療費(fèi)用都是由企業(yè)先行墊資，然后由工傷保險(xiǎn)100%報(bào)銷的。

 

　　2、你也說(shuō)了，《工傷保險(xiǎn)條例》33條問(wèn)題，關(guān)鍵怎么定義原福利這個(gè)概念，我認(rèn)為要看你們勞動(dòng)合同的載明福利事項(xiàng)，如果包含按公司制度執(zhí)行的字樣，而公司制度有關(guān)于節(jié)假日發(fā)獎(jiǎng)金額度或者購(gòu)物卡類的事項(xiàng)，則員工應(yīng)該享受這個(gè)“原福利待遇”，你們確實(shí)應(yīng)該給。你所說(shuō)的先發(fā)后發(fā)不是關(guān)鍵，關(guān)鍵是“原福利待遇權(quán)利”包括什么。如果都沒(méi)有，屬于“隨機(jī)事項(xiàng)”，那么可以不給。或者不是全員事項(xiàng)，也可以不給。

 

　　3、關(guān)于其他的住院錢，我提幾個(gè)意見(jiàn)：

 

　　3.1《社保法》第三十八條列的很清楚，那些需要國(guó)家工傷基金支付，支付標(biāo)準(zhǔn)是當(dāng)?shù)厣绫９�傷科根�?jù)一定法律程序來(lái)履行的，比如伙食費(fèi)用，是走工傷保險(xiǎn)的，超出部分當(dāng)然應(yīng)該職工自己負(fù)擔(dān)，范圍內(nèi)的由工傷基金承擔(dān)。這個(gè)去跟工傷要，甭跟企業(yè)較勁。

 

　　3.2原則上，某些費(fèi)用超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)而又確實(shí)不可或缺（請(qǐng)注意是不可或缺），那么該費(fèi)用確實(shí)應(yīng)該由工傷所在單位承擔(dān)。

 

　　3.3就算應(yīng)該承擔(dān)，公司要求是正規(guī)發(fā)票這一點(diǎn)到什么時(shí)候都有理，工傷人員不提供正式發(fā)票，公司不給報(bào)銷，任何法律都會(huì)支持公司的正當(dāng)要求。你所提供的發(fā)票，我需要檢查真實(shí)性，包括發(fā)票時(shí)間是否與住院時(shí)間相一致的問(wèn)題。

 

　　4、關(guān)于200、300獎(jiǎng)金問(wèn)題：還是33條，原工資認(rèn)定問(wèn)題。我認(rèn)為看兩點(diǎn)，第一點(diǎn)合同中是否有相關(guān)注明，有的話必須給。第二點(diǎn)，沒(méi)有注明。那么看實(shí)際每月工資情況，如果工資表月月都體現(xiàn)獎(jiǎng)金200-300，那么必須給，這屬于實(shí)質(zhì)性、固定性獎(jiǎng)金，關(guān)鍵是“固定”這兩個(gè)字，如果固定就要給。如果是隨機(jī)、不定，那么就不給。

 

　　5、其他待遇：傷殘鑒定后待遇國(guó)家有明文規(guī)定，恕不贅述了。

 

　　《實(shí)話實(shí)說(shuō)》最后一言：依法辦事是最可靠的，咨詢當(dāng)?shù)厣绫＞止�傷保險(xiǎn)科是必要的。（請(qǐng)正確理解“咨詢”的含義：匿名、電話？找熟人？私下的？你懂的！）