1月5日,省人社廳出臺了《關(guān)于開展江蘇省醫(yī)療保險“暖流行動”的通知》,全省醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)將利用春節(jié)前的一個多月,集中為異地安置退休人員辦理異地就醫(yī)費用結(jié)算,而且此次是限時結(jié)辦,這也就意味著,2013年2月8日前,退休老人就能拿到異地就醫(yī)報銷的錢了。
參保地和看病地都可以報銷
這次主要是以省內(nèi)異地安置退休人員為主,也就是退休后回老家安居、隨子女居住或者自行選擇省內(nèi)某一地居住的異地就醫(yī)人員。“從現(xiàn)在開始,這些人可以直接去醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理,我們開辟了專門窗口,有專人負(fù)責(zé)這一塊的工作。”省人社廳有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,為了減少省內(nèi)異地安置退休人員“跑來跑去”報銷的負(fù)擔(dān),退休老人可以自己選擇去哪里報銷。
“他可以選擇直接把醫(yī)藥費發(fā)票送到看病的當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),也可選擇把發(fā)票送到參保地的醫(yī)保部門。”該負(fù)責(zé)人舉例說,如果這人參保地在南京,退休后在揚州生活,那么,他可以直接把醫(yī)藥費發(fā)票送到看病的揚州醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),也可選擇回南京時把發(fā)票送到南京醫(yī)保部門。“一切根據(jù)退休人員自己的方便決定,而且任何一地的醫(yī)保部門一旦接手了,就要保證在20日內(nèi)結(jié)算完畢,讓老人拿到錢。我們會通過手機短信及時將報銷金額及支付情況通知參保人。”
該負(fù)責(zé)人同時也強調(diào),看病時能夠?qū)崟r結(jié)算的就直接結(jié)算,“實在不能直接結(jié)算的,我們就通過手工報銷等各種方式辦理。”
外省的江蘇老人可通過郵寄辦理
省內(nèi)異地安置的退休人員可以方便地辦理異地就醫(yī)費用了,那么,對于居住在外省的江蘇老人,能不能享受這種待遇呢?該負(fù)責(zé)人表示,要在全國范圍內(nèi)實現(xiàn)這種結(jié)算還是非常困難的,目前主要是將省內(nèi)的異地就醫(yī)費用結(jié)算工作做好。
“但在外省居住的江蘇退休人員,只要是在醫(yī)保范圍內(nèi)的費用都是可以報銷的,要把發(fā)票單據(jù)保留好。”該負(fù)責(zé)人提醒,對于不方便回江蘇參保地辦理費用報銷的,可以與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門協(xié)商,手續(xù)齊全后,采用郵局快遞的方式將報銷單郵寄回來,這樣就不用跑來跑去了。
今年將盡快實現(xiàn)省內(nèi)異地直接結(jié)算
“目前,泰州、鹽城、南通等部分地區(qū)已經(jīng)實現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算。”該負(fù)責(zé)人也坦言,當(dāng)前,一方面因為我省醫(yī)療保險實行屬地管理,市級統(tǒng)籌尚未完全到位,由此導(dǎo)致各地職工醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平不一致,形成異地就醫(yī)費用報銷難的制度性障礙;另一方面是因為此前醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)不能滿足需要,異地就醫(yī)費用報銷無法通過信息系統(tǒng)直接結(jié)算異地就醫(yī)費用。
“我們也正努力積極完善異地就醫(yī)即時結(jié)算機制,讓異地安置的退休老人不用再‘墊付’和‘跑腿’。”該負(fù)責(zé)人說,今年江蘇要推動地級市所轄縣(市、區(qū))政策標(biāo)準(zhǔn)一致,解決異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的瓶頸問題。